Η φαρμακευτική ουσία σεμαγλουτίδη που βοηθάει στην απώλεια βάρους και διατίθεται με τις εμπορικές ονομασίες Ozempic και Wegovy, μειώνει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις, όπως εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές, σε ενήλικες με υποκείμενα νοσήματα.
Ταυτόχρονα βοηθάει στον έλεγχο του βάρους για τουλάχιστον τέσσερα χρόνια.
Αυτό προκύπτει από δύο νέες αναλύσεις μελέτης που παρουσιάστηκε τη Δευτέρα στο Ευρωπαϊκό Συνέδριο για την παχυσαρκία στη Βενετία.
Η σεμαγλουτίδη είναι το κύριο δραστικό συστατικό στα δημοφιλή φάρμακα για την απώλεια βάρους Ozempic και Wegovy. Μιμείται την ορμόνη GLP-1, η οποία δίνει εντολή στο σώμα μας ότι έχουμε χορτάσει.
Στην μελέτη SELECT έλαβαν μέρος περισσότεροι από 17.600 ενήλικες από 41 χώρες, μεταξύ Οκτωβρίου 2018 και Μαρτίου 2021, με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο και οι οποίοι ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
Χρηματοδοτήθηκε από τη Novo Nordisk, τη δανέζικη φαρμακευτική εταιρεία που βρίσκεται πίσω από το φάρμακο.
Οι ασθενείς, προερχόμενοι από "ποικίλα εθνοτικά και φυλετικά προφίλ " έλαβαν σεμαγλουτίδη ή εικονικό φάρμακο μία φορά την εβδομάδα επί κατά μέσο όρο 3,3 ετη κατά τη διάρκεια της δοκιμής.
Διαπιστώθηκε μείωση κατά 20% των "σημαντικών ανεπιθύμητων καρδιαγγειακών συμβάντων", όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. Το εύρημα αυτό δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine το 2023.
Οι ερευνητές λένε ότι τα καρδιαγγειακά οφέλη ήταν ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους, γεγονός που υποδηλώνει "εναλλακτικούς μηχανισμούς βελτιωμένης καρδιαγγειακής έκβασης", σύμφωνα με τα νέα δεδομένα.
Ο John Deanfield, καθηγητής στο University College του Λονδίνου, δήλωσε σε συνέντευξη Τύπου στο συνέδριο για την παχυσαρκία ότι όλοι οι ασθενείς με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) άνω του 27 είχαν καρδιαγγειακά οφέλη "ανεξάρτητα από τα αρχικά επίπεδα [βάρους]".
"Είναι ξεκάθαρο ότι συμβαίνει κάτι άλλο που ωφελεί το καρδιαγγειακό σύστημα", δήλωσε ο Deanfield.
Ο Deanfield πρόσθεσε ότι το φάρμακο παρείχε "όφελος" επιπλέον της θεραπείας που έπαιρναν ήδη οι ασθενείς, όπως οι στατίνες.
"Νομίζω ότι πρόκειται για μια πραγματικά σημαντική ανακάλυψη", δήλωσε ο Deanfield, προσθέτοντας ότι αυτή η κατηγορία φαρμάκων θα μπορούσε, όπως οι στατίνες, "να αλλάξει εξίσου το τοπίο σε πολλές χρόνιες ασθένειες".
Η νέα ανάλυση επικεντρώνεται στην απώλεια βάρους
Η νέα ανάλυση της δοκιμής που δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine αυτή την εβδομάδα και παρουσιάστηκε στο συνέδριο έδειξε ότι οι ασθενείς που έλαβαν σεμαγλουτίδη "έχασαν σημαντικά περισσότερο βάρος από εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο".Το φάρμακο παρήγαγε "κλινικά σημαντική απώλεια βάρους" μειώνοντας ορατά την περιφέρεια των συμμετεχόντων για τουλάχιστον τέσσερα χρόνια, σε ενήλικες που ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι αλλά δεν είχαν διαβήτη.
Η Donna Ryan, επικεφαλής συγγραφέας της ανάλυσης από το Κέντρο Βιοϊατρικών Ερευνών Pennington στις ΗΠΑ, δήλωσε σε συνέντευξη Τύπου ότι η μελέτη έδειξε ότι "οι ασθενείς που λαμβάνουν σεμαγλουτίδη έχουν πολύ μεγαλύτερες πιθανότητες να καταπολεμήσουν την παχυσαρκία μετά τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο".
Δύο χρόνια μετά, σχεδόν το 68% των ασθενών που έπαιρναν το φάρμακο είχαν απώλεια βάρους 5% ή περισσότερο και το 44% είχαν απώλεια βάρους 10% ή περισσότερο.
Αυτό συνέβη σε σύγκριση με το 21% εκείνων που έλαβαν το εικονικό φάρμακο που είχαν 5% ή μεγαλύτερη απώλεια βάρους και σχεδόν 7% που είχαν 10% ή μεγαλύτερη απώλεια βάρους.
Η Ryan πρόσθεσε ότι υπήρξαν "λιγότερο σοβαρές παρενέργειες στους ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με σεμαγλουτίδη σε σχέση με το εικονικό φάρμακο, κυρίως λόγω της μείωσης των καρδιαγγειακών συμβάντων και της μείωσης των λοιμώξεων".
Οι επιστήμονες δήλωσαν ότι υπήρχαν ορισμένοι περιορισμοί στη δοκιμή, όπως ότι δεν συμπεριλήφθηκαν άτομα με υπερβολικό σωματικό λίπος αλλά φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Οι συγγραφείς της μελέτης δήλωσαν ότι η ανάλυσή τους υποστηρίζει την ευρεία χρήση του φαρμάκου που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής σε υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα με προϋπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσο.
"Θα μπορούσε αυτή η θεραπεία να είναι χρήσιμη στην πρωτογενή πρόληψη - μειώνοντας τον κίνδυνο όχι μόνο καρδιαγγειακών επεισοδίων αλλά και πολλών άλλων ασθενειών σε άτομα που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα αλλά δεν έχουν (ακόμη) καρδιαγγειακή νόσο;" διερωτάται ο Martin Landray, διευθύνων σύμβουλος της μη κερδοσκοπικής οργάνωσης Protas, ο οποίος δεν συμμετείχε στις αναλύσεις.
"Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα θα απαιτήσει κατάλληλα μεγάλες, περιεκτικές και μακροχρόνιες δοκιμές. Οι απαντήσεις θα μπορούσαν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζουμε την παχυσαρκία με τον ίδιο τρόπο που έχει εξελιχθεί η προσέγγισή μας στην υπέρταση και τη χοληστερόλη τις τελευταίες δεκαετίες", αναφέρει ο Landray σε δήλωσή του.
Τα προβλήματα βάρους και η παχυσαρκία αυξάνονται στα κράτη μέλη της ΕΕ, με εκτιμώμενο ποσοστό 52,7% του ενήλικου πληθυσμού της ΕΕ να είναι υπέρβαρο το 2019, σύμφωνα με τη στατιστική υπηρεσία του μπλοκ, τη Eurostat.
Η παχυσαρκία θεωρείται σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών, όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο διαβήτης.